Bệnh nhân là một thiếu nữ 17 tuổi nhập viện trong tình trạng nguy kịch sau khi uống 100 viên thuốc hạ huyết áp Amlodipin với ý định tự tử.
Thiếu nữ được đưa vào viện trong tình trạng nôn mửa, đau bụng dữ dội, khó thở, da tái lạnh, huyết áp tụt xuống mức nguy hiểm 60/40 mmHg, và chức năng tim suy giảm nghiêm trọng. Mặc dù các bác sĩ đã nhanh chóng bù dịch và sử dụng thuốc co mạch liều cao, tình trạng của bệnh nhân vẫn không được cải thiện ngay lập tức.
Ban đầu, việc chẩn đoán gặp khó khăn do bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý. Gia đình chỉ thông báo rằng cô bé có triệu chứng sốt và đau đầu trong hai ngày qua. Tuy nhiên, sau khi loại trừ các nguyên nhân bệnh lý khác và động viên tâm lý, bệnh nhân đã thú nhận về việc uống 100 viên Amlodipin 5mg – loại thuốc chuyên dùng để điều trị tăng huyết áp – với ý định tự tử.
Ngay lập tức, đội ngũ y bác sĩ của khoa Hồi sức tích cực 1 - Chống độc đã áp dụng phác đồ điều trị ngộ độc thuốc chẹn kênh canxi. Sau hai ngày điều trị tích cực, huyết áp của bệnh nhân dần cải thiện và chức năng tim tăng lên. Tuy nhiên, tác dụng giãn mạch của thuốc đã gây ra tình trạng tràn dịch đa màng và suy tim cấp, khiến bệnh nhân bị suy hô hấp nghiêm trọng hơn.
Bệnh nhân sau đó được đặt thở máy không xâm nhập và tiến hành chọc dẫn lưu dịch màng phổi. Nhờ sự chăm sóc và điều trị tận tình của đội ngũ y bác sĩ, sau 10 ngày, sức khỏe của bệnh nhân đã hồi phục và cô bé được xuất viện.
Nguy hiểm khi dùng quá liều thuốc hạ huyết áp
Theo ThS.BS Đỗ Minh Thái – Trưởng khoa Hồi sức tích cực 1, Chống độc, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa, Amlodipin là loại thuốc thường xuyên được kê đơn để điều trị tăng huyết áp. Khi sử dụng quá liều, thuốc có thể gây ra nhiều tác dụng phụ nguy hiểm như đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi, đánh trống ngực, và trong trường hợp nặng như ca bệnh này, có thể dẫn đến suy tuần hoàn nghiêm trọng và nguy cơ tử vong cao.
Bác sĩ Thái cũng nhấn mạnh rằng đây là một trường hợp khó vì bệnh nhân còn trẻ, không có tiền sử sử dụng thuốc hạ huyết áp. Các triệu chứng sốt và đau đầu trước đó đã gây nhầm lẫn trong chẩn đoán ban đầu.
Ông cũng chia sẻ thêm rằng khoa Hồi sức tích cực đã từng cứu sống nhiều trường hợp vị thành niên tự tử bằng thuốc, nhưng có không ít trường hợp không qua khỏi hoặc để lại di chứng nặng nề. Điều này trở thành gánh nặng lớn cho bản thân, gia đình và xã hội.
Cảnh báo về tình trạng tâm lý tuổi mới lớn
Bác sĩ Đỗ Minh Thái khuyến cáo các gia đình, thầy cô giáo và người thân nên quan tâm, gần gũi với con em mình để kịp thời nắm bắt tâm tư, nguyện vọng của các em. Tuổi mới lớn thường dễ bị ảnh hưởng bởi áp lực học tập, gia đình và cuộc sống xã hội, dẫn đến hành vi mất kiểm soát. Việc hỗ trợ tinh thần và giải tỏa tâm lý kịp thời có thể giúp tránh được những hậu quả đáng tiếc như trường hợp này.