Tin tứcTheo hướng dẫn mới, nhiều nội dung đã được cập nhật so với quyết định ban hành năm 2014. Về tác nhân gây bệnh, tài liệu đã cập nhật đầy đủ 6 chủng virus Ebola, trong đó bổ sung chủng Bombali ebolavirus được phát hiện vào năm 2018. Đồng thời, hướng dẫn nhấn mạnh chủng Zaire là chủng duy nhất hiện nay đã có vaccine và thuốc điều trị đặc hiệu.
Đối với phương pháp xét nghiệm, hướng dẫn bổ sung các kỹ thuật dùng trong phát hiện virus gây bệnh như test nhanh tìm kháng nguyên/kháng thể để sàng lọc, xác định rõ RT-PCR là tiêu chuẩn vàng, đồng thời bổ sung thêm phương pháp giải trình tự gen.
Về tiêu chuẩn chẩn đoán ca nghi ngờ, hướng dẫn mới cập nhật lại tiêu chí xác định ca bệnh nghi ngờ, trong đó các thông tin về triệu chứng lâm sàng được lượng hóa cụ thể và chi tiết hơn để thuận lợi cho việc nhận diện. Theo đó, người bệnh bắt buộc phải có sốt từ 38°C, kèm theo ít nhất 1 triệu chứng đặc hiệu và có yếu tố dịch tễ trong vòng 21 ngày.
Về điều trị, hướng dẫn bổ sung các biện pháp hỗ trợ về dinh dưỡng và tâm lý cho người bệnh. Đặc biệt, tài liệu lưu ý việc điều trị và theo dõi đối với các nhóm có nguy cơ cao như người cao tuổi, người suy giảm miễn dịch và trẻ em. Ngoài ra, hướng dẫn cũng bổ sung các kháng thể đơn dòng gồm INMAZEB và EBANGA áp dụng cho chủng Zaire, đồng thời nêu rõ không có chống chỉ định do rủi ro sinh mạng cao hơn rủi ro từ các tác dụng phụ.
Về vaccine phòng bệnh, hướng dẫn cập nhật vaccine Ervebo (rVSV-ZEBOV) đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) và Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) phê duyệt từ năm 2019 để phòng ngừa chủng Zaire.
Đối với công tác quản lý người tiếp xúc gần, hướng dẫn mới cũng bổ sung các quy định nghiêm ngặt hơn. Cụ thể, những trường hợp này không được cho con bú sữa mẹ, không được hiến máu, mô, tạng hoặc tinh dịch trong thời hạn 21 ngày kể từ lần tiếp xúc cuối cùng với ca bệnh.
Hướng dẫn mới cũng nhấn mạnh yêu cầu bắt buộc các bệnh viện phải thông báo cho Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) địa phương để quản lý ca bệnh sau khi xuất viện. Đối với tử thi người bệnh, quy định yêu cầu bắt buộc hỏa táng theo hướng dẫn tại Thông tư số 21/2021/TT-BYT về quản lý bệnh truyền nhiễm nhóm A theo quy định.
Theo hướng dẫn, bệnh có biểu hiện lâm sàng nặng, thường kèm hội chứng xuất huyết và suy đa tạng, với tỷ lệ tử vong trung bình khoảng 50%, dao động từ 25% đến 90%. Thời gian ủ bệnh trung bình từ 2-21 ngày. Các triệu chứng thường gặp gồm sốt cấp tính, mệt mỏi, đau đầu, đau mỏi cơ, đau họng, nôn hoặc buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng, viêm kết mạc, phát ban và xuất huyết. Ngoài ra, người bệnh còn có thể xuất hiện các biểu hiện khác như sốc, suy đa tạng, bao gồm suy gan, suy thận...
Việc ban hành hướng dẫn mới giúp tăng cường năng lực phát hiện sớm, chẩn đoán chính xác và nâng cao tỷ lệ cứu sống người bệnh, bảo đảm môi trường an toàn ở mức cao nhất cho đội ngũ nhân viên y tế cũng như cộng đồng.