Cứu được cẳng chân bị tai nạn gần đứt lìa của bé trai 4 tuổi

Bé trai 4 tuổi bị tai nạn khiến cẳng chân trái gần đứt lìa, đứng trước nguy cơ phải cắt bỏ bàn chân. Sau hai lần phẫu thuật nối và tái tạo mạch máu, các bác sĩ đã giữ lại được bàn chân cho bé, với tín hiệu phục hồi tích cực sau 9 ngày theo dõi.

Ngày 07/10, trong lúc đang chơi đùa, bé M.Y. (4 tuổi, quê ở Campuchia) bất ngờ bị một tấm đá bàn thờ ngoài trời của gia đình rớt trúng cẳng chân. Cú va chạm mạnh khiến bé gãy cả hai xương cẳng chân trái, phần lớn các nhóm cơ bị dập nát, toàn bộ mạch máu chính nuôi bàn chân bị đứt hoàn toàn.

Ca em bé 4 tuổi đã che — Tình trạng tổn thương nghiêm trọng ở 1/3 giữa cẳng chân khiến vết thương rơi vào trạng thái đứt gần lìa. Nếu không kịp thời can thiệp và phục hồi nguồn máu nuôi, bàn chân bé Y. đứng trước nguy cơ cao phải cắt bỏ.

Tìm từng sợi mạch máu nhỏ như cây tăm nhang

Ngay sau khi tiếp nhận, các bác sĩ đã khẩn trương đưa bệnh nhi vào phòng phẫu thuật cấp cứu. BSCK1 Nguyễn Hoàng Long- khoa Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Quốc tế Minh Anh cho biết, ê-kíp đã tiến hành nối một động mạch, một tĩnh mạch, đồng thời khâu phục hồi các nhóm cơ để giữ lại chức năng duỗi bàn chân cho bé sau này.

Tuy nhiên, thử thách lớn nhất vẫn nằm ở khâu tái tạo mạch máu. BSCK1 Trương Văn Tài- khoa Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Quốc tế Minh Anh người trực tiếp phẫu thuật nối mạch máu, chia sẻ: “khó khăn lớn nhất là kích thước mạch máu của trẻ 4 tuổi rất nhỏ, chỉ tương đương một cây tăm nhang. Khi bị dập nát, các tĩnh mạch bị co rút lại khiến việc tìm kiếm vô cùng phức tạp”.

Sáng hôm sau bàn chân bé sưng phù căng cứng. BS Tài đánh giá tình trạng tĩnh mạch bị tắc nên tiến hành mổ cấp cứu thông lại tĩnh mạch đã nối, đồng thời lấy tĩnh mạch hiển lớn chân lành ghép thêm một tĩnh mạch để máu hồi lưu tốt hơn. Sau mổ bàn chân mềm lại bớt phù nề

Theo bác sĩ Tài, sự thành công của ca mổ phụ thuộc rất lớn vào đường luân chuyển của tĩnh mạch. Nếu tĩnh mạch ghép bị hỏng, máu tụ lại không thể chảy về tim thì máu mới từ động mạch cũng không thể đi xuống, khiến bàn chân nhanh chóng bị thiếu máu nuôi.

Giữ lại cảm giác cho bàn chân

Cùng với việc nối mạch máu, ê-kíp điều trị cũng đánh giá kỹ tổn thương thần kinh của bệnh nhi. Vết thương khiến thần kinh chày trước bị đứt hoàn toàn, thần kinh mác bị tổn thương nặng và dập nát không thể khâu nối.

Rất may mắn, nhánh thần kinh chày sau vẫn còn nguyên vẹn và hoạt động tốt. Đây là yếu tố then chốt giúp bàn chân của bé M.Y. vẫn giữ được cảm giác sau khi phục hồi.

Tín hiệu phục hồi sau 9 ngày theo dõi

Chín ngày sau phẫu thuật, tình trạng sức khỏe của bé M.Y. đã có những tiến triển tích cực. Bàn chân trái của bé mềm trở lại, không còn sưng nề, máu lưu thông tốt cả chiều đi lẫn chiều về. Các mô tổn thương đang trong quá trình tự tái tạo.