Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Đức Hòa vừa liên tiếp cứu sống hai thanh niên 17 và 18 tuổi bị chấn thương sọ não nặng sau tai nạn giao thông, trong đó cả hai đều có khối máu tụ ngoài màng cứng gây chèn ép não.
Trường hợp đầu tiên là nam thanh niên 18 tuổi, ngụ Tây Ninh. Sau tai nạn trên đường tan ca, người bệnh chỉ bị xây xát nhẹ, vẫn tỉnh táo nên không đi khám. Đến sáng hôm sau, người bệnh bất ngờ lơ mơ, yếu nửa người phải. Kết quả CT cho thấy máu tụ ngoài màng cứng cấp tính vùng trán - thái dương trái kích thước lớn, gây chèn ép nhu mô não.
Nhận định đây là tình trạng nguy kịch, ê-kíp Ngoại Thần kinh nhanh chóng hội chẩn và chỉ định phẫu thuật cấp cứu lấy máu tụ. Trong ca mổ, các bác sĩ mở sọ lấy khoảng 50 ml máu tụ, giải áp não và kiểm soát hoàn toàn điểm chảy máu. Sau điều trị hồi sức và phục hồi chức năng, người bệnh tỉnh táo, sức cơ cải thiện và được xuất viện.
Không lâu sau đó, một nam thanh niên 17 tuổi cũng nhập viện trong tình trạng lơ mơ, sưng bầm vùng mắt và má trái, buồn nôn nhưng chưa ghi nhận yếu liệt sau tai nạn.
Kết quả chụp CT sọ não phát hiện khối máu tụ ngoài màng cứng vùng trán trái khoảng 38 cm³, chèn ép nhu mô não, đẩy lệch đường giữa 0,6 cm, kèm thoát vị dưới liềm, nứt xương thái dương trái và tụ máu phần mềm vùng mặt.
Các bác sĩ đánh giá đây là tình trạng đặc biệt nguy kịch. Nếu không được phẫu thuật kịp thời, người bệnh có nguy cơ nhanh chóng rơi vào hôn mê sâu, tổn thương não không hồi phục, thậm chí tử vong.
Ngay lập tức, ê-kíp phẫu thuật triển khai ca mổ cấp cứu lấy máu tụ, giải áp não nhằm giảm áp lực nội sọ và bảo tồn tối đa chức năng não.
Sau phẫu thuật, người bệnh được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực (ICU) tiếp tục điều trị. Kết quả chụp CT kiểm tra ghi nhận khối máu tụ đã được lấy sạch, não được giải phóng chèn ép và không xuất hiện thêm điểm chảy máu mới.
Hai trường hợp là lời cảnh báo về nguy cơ chấn thương sọ não diễn tiến âm thầm sau tai nạn. Việc còn tỉnh táo không đồng nghĩa với việc đã an toàn.
|
Sau tai nạn, đừng chờ triệu chứng mới đi khám. Nếu thấy đau đầu tăng dần, buồn nôn hoặc nôn ói. Lơ mơ, ngủ gà, thay đổi tri giác. Yếu hoặc liệt tay chân. Co giật, bất thường về ý thức. Khi xuất hiện các dấu hiệu trên, cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế có chuyên khoa Ngoại Thần kinh càng sớm càng tốt để được thăm khám và chụp CT sọ não khi có chỉ định. |
