Nội soi giải phóng 2kg tạng "đi lạc" vào lồng ngực cụ bà 90 tuổi

Ca phẫu thuật nội soi đầy thách thức đã đưa gần 2kg phủ tạng trở lại ổ bụng, giúp cụ bà 90 tuổi thoát khỏi tình trạng khó thở kéo dài nhiều năm.

Vào ngày 20/3, cụ bà T.T.B (90 tuổi, quê Đồng Tháp) được xuất viện trong niềm vui vỡ òa của gia đình sau ca phẫu thuật đặc biệt tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Minh Anh. Trước đó, trong lồng ngực cụ tồn tại gần 2kg phủ tạng “di trú” bất thường, khiến cụ nhiều năm liền sống trong tình trạng khó thở kéo dài.

z7648626566235_fdb794491bbfd9116655d9e8e9529d68
Hình MSCT (Chụp cắt lớp điện toán đa lát cắt) ca thoát vị của bà cụ 90 tuổi.

Theo chẩn đoán, toàn bộ dạ dày của bệnh nhân đã bị kéo giãn, lộn ngược và di chuyển hoàn toàn lên lồng ngực. Không chỉ vậy, mạc nối, mạc treo và một phần đại tràng ngang cũng thoát vị lên, chèn ép nghiêm trọng tim và phổi, làm giảm đáng kể dung tích hô hấp. ThS.BSCKI Lê Thanh Quang Trưởng khoa Ngoại tổng quát cho biết, ê-kíp phẫu thuật phải xử lý khối thoát vị khoảng 2kg đã gây xẹp phổi kéo dài và tổn thương nặng. Dù bệnh nhân lớn tuổi, nhiều bệnh nền, các bác sĩ vẫn quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi với 4 lỗ nhỏ (0,5–1 cm) và áp lực bơm thấp nhằm giảm tối đa rủi ro.

z7648626573305_77d816a1c3b3242c6e78cc0306c6d0c9
Ê-kíp bác sĩ thực hiện ca phẫu thuật nội soi, đưa các tạng thoát vị trở lại ổ bụng cho cụ bà 90 tuổi.

Trong suốt ca mổ, đội ngũ gây mê hồi sức phải theo dõi sát huyết động, điều chỉnh áp lực ổ bụng từng bước để tránh ảnh hưởng đến tim và phổi. Đây là một quá trình đòi hỏi sự chính xác và phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa. Đáng chú ý, phần cơ hoành của bệnh nhân đã bị lão hóa, biến dạng nên ê-kíp đã sử dụng miếng vá lưới (mesh) để gia cố, thu nhỏ lỗ thoát vị và giữ các tạng ở đúng vị trí. Chỉ khoảng 15 phút sau khi hoàn tất các thao tác, tình trạng lâm sàng của bệnh nhân đã cải thiện rõ rệt.

z7648626575822_877c4e0b3fdd3a45125b5bc74671f348
Cụ bà hồi phục sau phẫu thuật, chụp cùng bác sĩ và người thân tại bệnh viện.

Theo bác sĩ Lê Thanh Quang, đây là trường hợp thoát vị khe hoành hiếm gặp, khi các tạng tràn lên cả hai bên lồng ngực, phức tạp hơn nhiều so với các ca thông thường. Ca mổ thành công là kết quả của sự phối hợp hiệu quả giữa phẫu thuật nội soi và gây mê hồi sức hiện đại. Sau phẫu thuật, cụ bà được hỗ trợ hô hấp trong thời gian ngắn để phục hồi chức năng phổi. Hiện sức khỏe ổn định, cụ đã có thể ăn uống và hô hấp bình thường, chấm dứt chuỗi ngày sống chung với những cơn khó thở kéo dài.

 
Bình luận