Tin tứcLevofloxacin, một nhóm kháng sinh tổng hợp, phổ biến, dùng để điều trị tình trạng nhiễm khuẩn nghiêm trọng, trước đây chỉ được sử dụng dưới dạng xịt lên bề mặt mắt, do các bác sĩ chưa xác định được liệu thuốc này có an toàn khi tiêm trực tiếp vào mắt hay không.
Tuy nhiên, một nghiên cứu gần đây trên 50 bệnh nhân bị đục thủy tinh thể cho thấy, levofloxacin khi được tiêm vào mắt có hiệu quả tương đương với cefazolin - loại kháng sinh hiện đang được sử dụng phổ biến.
Thuốc Cefazolin không thể dùng cho bệnh nhân dị ứng penicillin do hai loại thuốc này có cấu trúc hóa học tương tự nhau.
Bệnh nhân đục thủy tinh thể bị dị ứng penicillin ở Singapore giờ đây có thể dùng kháng sinh thay thế. - Ảnh: stock.adobe.com.
Nghiên cứu do các nhà khoa học tại Viện Mắt NHG Health thực hiện tại Trung tâm Chuyên khoa Ang Mo Kio trong giai đoạn từ tháng 6/2022 đến tháng 2/2024, với sự tham gia của 50 bệnh nhân trong độ tuổi 50–80 phẫu thuật đục thủy tinh thể. Một nửa số bệnh nhân được tiêm cefazolin, nhóm còn lại được tiêm levofloxacin để so sánh hiệu quả điều trị.
Tác giả chính của nghiên cứu, bác sĩ Koh Yan Tong, chuyên gia nhãn khoa tại Bệnh viện Tan Tock Seng, cho biết trong thực hành hiện nay, các bác sĩ nhãn khoa Singapore sử dụng levofloxacin dạng xịt ngoài cho bệnh nhân bị dị ứng penicillin. Trong khi đó, các nghiên cứu tại Philippines và báo cáo từ các bác sĩ phẫu thuật ở Malaysia đã ghi nhận kết quả khả quan khi tiêm trực tiếp loại thuốc này vào tiền phòng của mắt.
Kết quả nghiên cứu, được công bố trên tạp chí Scientific Reports, chi ra rằng cả hai nhóm bệnh nhân đều có mức độ an toàn như nhau, cho thấy loại kháng sinh thay thế này hiệu quả tương đương với phương pháp điều trị tiêu chuẩn hiện nay và an toàn khi sử dụng cho bệnh nhân dị ứng với penicillin.
Bà Koh cho biết, không có bệnh nhân nào trong nghiên cứu bị dị ứng penicillin, nhằm đảm bảo tính khả thi của nghiên cứu thí điểm ngẫu nhiên, mù đôi có đối chứng, vì không thể tiêm cefazolin cho những bệnh nhân bị dị ứng.
Thông thường, một lượng nhỏ kháng sinh sẽ được tiêm vào mắt sau khi thủy tinh thể bị đục được loại bỏ và một thủy tinh thể nhân tạo trong suốt được cấy ghép vĩnh viễn, nhằm phòng ngừa viêm nội nhãn sau phẫu thuật – một dạng nhiễm trùng và viêm nặng bên trong mắt, ảnh hưởng đến các mô và dịch trong mắt.
Theo bà Koh, dù hiếm gặp, đây vẫn là biến chứng đáng lo ngại nhất trong phẫu thuật đục thủy tinh thể.
Các nghiên cứu trước đây cho thấy những bệnh nhân không được tiêm kháng sinh vào mắt sau phẫu thuật có nguy cơ bị viêm nội nhãn cao gấp 5 lần. Ngay cả khi được điều trị phù hợp, tỷ lệ phục hồi thị lực trên mức 20/400 cũng chỉ đạt 39%, với thị lực 20/400 tương đương với việc chỉ đọc được chữ E lớn nhất ở đầu bảng đo thị lực.
Nghiên cứu cũng không ghi nhận trường hợp viêm nội nhãn nào ở cả hai nhóm bệnh nhân và kết quả điều trị tương đương nhau.
Các nhà khoa học cho rằng loại kháng sinh thay thế này mang lại một lựa chọn khả thi cho những bệnh nhân dị ứng penicillin, góp phần giảm nguy cơ nhiễm trùng sau phẫu thuật. Tuy nhiên, nhóm nghiên cứu nhấn mạnh vẫn cần thêm các nghiên cứu quy mô lớn, đa trung tâm để khẳng định chắc chắn hiệu quả.
