Y khoa nổi bật: Cứu sống người bị đinh đóng xuyên sọ | Giành sự sống bé gái 7 tháng tuổi bị Sởi

VOH - Cụ bà bị hươu húc gãy 14 xương sườn; Giành sự sống cho bé 7 tháng tuổi bị mắc sởi biến chứng; Nữ bệnh nhân mắc ung thư Sarcoma mô bào cực kỳ hiếm gặp... là tin tức y khoa nổi bật tuần qua.

Cứu sống cụ bà bị hươu húc gãy 14 xương sườn

Ngày 23/4, Bệnh viện Đa khoa khu vực Tây Bắc Nghệ An cho biết, vừa cứu sống cụ bà 72 tuổi bị sốc đa chấn thương, gãy 14 xương sườn, tràn máu, tràn khí màng phổi, tổn thương cơ tim…

Bà L.T.C. (72 tuổi, trú tại xóm Bắc Sơn, xã Tam Hợp, huyện Quỳ Hợp, Nghệ An). Bà C. được đưa vào Khoa Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa khu vực Tây Bắc Nghệ An trong tình trạng lơ mơ, mạch nhanh, tụt huyết áp, khó thở, đau ngực, bụng trướng và có nhiều vết bầm tím. Người nhà cho biết, cách thời điểm nhập viện 2 tiếng, bà L.T.C bị hươu nhà nuôi sổng chuồng húc, dẫm đạp khiến bà bị chấn thương nghiêm trọng.

Qua thăm khám, thực hiện các cận lâm sàng và lâm sàng, bà L.T.C được chuẩn đoán sốc đa chấn thương, gãy 14 xương sườn gây sập mảng ức - sườn, tràn máu, tràn khí màng phổi, đụng dập nhu mô phổi, tổn thương cơ tim, tụ máu kết mạc, viêm kết mạc cấp 2 mắt.

Trước tình trạng nguy kịch, bà L.T.C được đặt ống nội khí quản, thở máy với peep cao, giảm đau, chống sốc, sử dụng nhiều thuốc vận mạch liều cao, truyền máu cấp cứu, phẫu thuật cố định mảng sườn di động, dẫn lưu khoang màng phổi, dùng kháng sinh liều cao kết hợp, …Sau 15 ngày, bà L.T.C đã dần ổn định và được chuyển về khoa Nội tim mạch - Lão khoa tiếp tục điều trị.

Giành sự sống cho bé 7 tháng tuổi bị mắc sởi biến chứng

Vừa qua, các bác sĩ khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh đã nỗ lực điều trị giành sự sống cho bệnh nhi 7 tháng tuổi mắc sởi biến chứng, tiềm ẩn nguy cơ tử vong cao nếu không được phát hiện sớm, điều trị kịp thời.

Theo đó, bệnh nhi P.N.H.L (7 tháng tuổi, trú tại phường Cao Thắng, TP. Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh) nhập viện trong tình trạng sốt cao liên tục, ho nhiều, ban đỏ, đi ngoài lỏng nhiều lần gây mất nước. Thời điểm nhập viện, trẻ được chẩn đoán ban đầu viêm phổi, tiêu chảy cấp, sốt phát ban theo dõi sởi. Đáng chú ý, chỉ sau 6 giờ kể từ khi nhập viện, bệnh nhi có dấu hiệu khó thở tăng dần, xuất hiện suy hô hấp nên được bác sĩ nhanh chóng được chuyển sang hỗ trợ hô hấp bằng máy thở không xâm nhập.

Từ các xét nghiệm cho thấy tình trạng bệnh nhi bị nhiễm trùng nặng. Trong khi đó, trẻ chưa đến độ tuổi tiêm phòng và theo gia đình cho biết bệnh nhi có tiền sử viêm phổi hai lần trong những tháng đầu đời. Các bác sĩ Khoa Nhi áp dụng phác đồ điều trị tích cực, gồm: kháng sinh phổ rộng, vitamin A, truyền dịch bù nước – điện giải, điều trị triệu chứng, sử dụng globulin miễn dịch (một loại thuốc tăng cường miễn dịch) và hỗ trợ thở oxy bằng máy thở không xâm nhập.

Sau 8 ngày chăm sóc tích cực, tình trạng của bé đã cải thiện rõ rệt, hết sốt, giảm viêm phổi, cai thở oxy thành công và ăn uống trở lại bình thường. Hiện trẻ đang phục hồi tốt và dự kiến xuất viện trong vài ngày tới.

nhi1-17453774778202095651358
Bệnh nhi 7 tháng bị viêm phổi, suy hô hấp do sởi biến chứng nặng được hỗ trợ thở oxy. Ảnh: SKĐS

Bệnh viện Chợ 
Rẫy hỗ trợ mua bảo hiểm y tế cho bệnh nhân nội trú có hoàn cảnh khó khăn

Với tinh thần 'không ai bị bỏ lại phía sau', vừa qua, bệnh viện Chợ Rẫy đã chính thức triển khai chương trình hỗ trợ mua bảo hiểm y tế (BHYT) cho bệnh nhân điều trị nội trú có hoàn cảnh khó khăn, do phòng Công tác xã hội của Bệnh viện phụ trách. Bệnh viện Chợ Rẫy cũng là cơ sở y tế đầu tiên thực hiện hoạt động hỗ trợ này cho bệnh nhân trên phạm vi cả nước. 

Chia sẻ về mô hình giúp bệnh nhân yếu thế có BHYT đang thực hiện ở bệnh viện Chợ Rẫy, TS BSCK2 Nguyễn Tri Thức – Thứ trưởng Bộ Y tế, Phụ trách quản lý điều hành bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, dù tỷ lệ bao phủ BHYT toàn dân của nước ta đã tương đối cao, hơn 94% so với dân số. Trong đó, chính sách chăm lo BHYT đối với hộ nghèo, cận nghèo, gia đình chính sách... được triển khai thực hiện bài bản. Tuy nhiên, vẫn còn không ít người gia cảnh khó khăn nằm ngoài độ bao phủ của chính sách. Vì vậy, giúp bệnh nhân yếu thế tiếp cận BHYT là việc làm hết sức ý nghĩa.

Theo đó, nhờ vào hiệu quả của hoạt động chuyển đổi số với nhiều ứng dụng (VNeID, Cổng dịch vụ công quốc gia...), mà hiện nay bệnh viện Chợ Rẫy có thể mở rộng khả năng tương tác, hỗ trợ bệnh nhân yếu thế đến từ các tỉnh, thành trên cả nước, theo cách nhanh chóng nhất. 

Cụ thể, ngay khi ghi nhận bệnh nhân nhập viện điều trị nội trú nhưng chưa tham gia BHYT, các khoa lâm sàng chủ động hướng dẫn thân nhân người bệnh đến phòng Công tác xã hội để được tư vấn, hỗ trợ thủ tục tham gia BHYT. Trường hợp người bệnh điều trị nội trú có hoàn cảnh khó khăn, khoa lâm sàng sẽ gửi kèm "Tờ trình về việc giúp đỡ viện phí", để phòng Công tác xã hội mua BHYT tặng người bệnh từ nguồn vận động các nhà hảo tâm.

Nữ bệnh nhân mắc ung thư Sarcoma mô bào cực kỳ hiếm gặp

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa ghi nhận một ca mắc Sarcoma mô bào - dạng ung thư vô cùng hiếm gặp với tỷ lệ chỉ 0,17 ca trên 1 triệu người.

Bệnh nhân là chị N.T.L (48 tuổi, quê Thái Bình), nhập viện trong tình trạng sốt cao kéo dài, đau vùng bụng dưới, bí tiểu, nhiễm trùng tiết niệu nặng kèm nhiễm khuẩn huyết, sau hơn một năm điều trị dai dẳng ở nhiều cơ sở y tế vì đau bụng, sốt bất thường và các vấn đề tiết niệu. 

Ban đầu, chị L được chẩn đoán ứ nước bể thận, theo dõi áp xe niệu quản, đã trải qua hàng loạt phẫu thuật, từ nội soi bóc áp xe, đặt ống niệu quản, đến mổ mở tạo hình niệu quản do biến chứng thủng. Dù tưởng đã hồi phục sau ca mổ vào tháng 9.2024, chị bất ngờ tái phát nặng. 

Tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, sau thăm khám và hội chẩn, các bác sĩ quyết định mổ cấp cứu. Tình trạng bệnh nhân dần ổn định sau mổ và được chỉ định hóa trị. Sau ba lần xét nghiệm và nhiều cuộc hội chẩn, trong đó có cả hội chẩn quốc tế, kết quả xác định: Bệnh nhân mắc Sarcoma mô bào - Histiocytic Sarcoma (HS) - một dạng ung thư cực hiếm và khó chẩn đoán.

Đây là một dạng rối loạn histiocytis hiếm gặp, liên quan tới các bệnh lý ác tính về máu và u tế bào mầm. Dù là thể ung thư hiếm gặp, nếu được phát hiện kịp thời và điều trị tích cực, người bệnh vẫn có cơ hội tiên lượng tốt.

4c81555e0610ef4eb601
Nữ bệnh nhân mắc ung thư Sarcoma mô bào cực kỳ hiếm gặp

Cứu sống người bệnh bị đinh đóng xuyên sọ

Ngày 23/4, Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp (Hải Phòng) cho biết, các bác sĩ Khoa Phẫu thuật Sọ não - Cột sống vừa làm nên kỳ tích, cứu sống người bệnh bị đinh đóng xuyên sọ.

Người bệnh được chuyển đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp trong tình trạng nguy kịch: có nhiều vết thương chảy máu vùng đầu, đau đớn dữ dội, huyết áp tụt, lơ mơ và biểu hiện sốc mất máu.

Sau khi thăm khám, nhận định đây là một ca bệnh cực kỳ nguy hiểm, mang tính chất phức tạp khi người bệnh bị sốc mất máu cùng với vết thương do chiếc đinh sắt xuyên qua hộp sọ, đi sát các cấu trúc thần kinh quan trọng và mạch máu lớn.

Ngay lập tức, Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp đã triệu tập hội chẩn liên khoa và quyết định thực hiện phẫu thuật cấp cứu để mở hộp sọ giải áp, kiểm soát chảy máu và lấy dị vật.

Dưới sự dẫn dắt của TS.BS Đặng Việt Sơn, Trưởng khoa Phẫu thuật Sọ não – Cột sống, êkíp phẫu thuật đã triển khai các bước xử trí chuyên sâu trong phòng mổ. Với kinh nghiệm dày dạn cùng sự phối hợp nhịp nhàng giữa bác sĩ phẫu thuật, gây mê hồi sức, điều dưỡng và kỹ thuật viên, ca mổ được thực hiện khẩn trương nhưng vẫn đảm bảo tuyệt đối an toàn và chính xác. Chiếc đinh sắt được rút ra khỏi sọ não một cách thận trọng, đồng thời kiểm soát thành công tổn thương xoang tĩnh mạch và các điểm chảy máu bên trong hộp sọ. Từng thao tác được cân nhắc kỹ lưỡng đến từng milimet.

Nhờ sự chuẩn bị kỹ lưỡng và xử lý kịp thời, nguồn máu cung cấp đầy đủ đã góp phần quan trọng giúp người bệnh vượt qua giai đoạn nguy hiểm, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình hồi sức và phục hồi sau mổ. Theo đánh giá của các chuyên gia, đây là ca phẫu thuật đòi hỏi độ chính xác tuyệt đối do dị vật là một chiếc đinh xuyên sâu vào hộp sọ, liên quan trực tiếp tới các cấu trúc thần kinh quan trọng như mô não, xoang tĩnh mạch và mạch máu lớn.

680fa6c5f48b1dd5449a
Hình ảnh đinh sắt đâm xuyên sọ bệnh nhân trên phim chụp - Ảnh BVCC

Thuật toán mới giúp cá nhân hóa điều trị ung thư từ gen

Các nhà khoa học đã phát triển một thuật toán có độ chính xác cao mang tên PRRDetect, nhằm xác định các khối u mang khiếm khuyết đặc thù trong sửa chữa DNA – một đột phá có thể cải thiện đáng kể hiệu quả điều trị ung thư. Nói cách khác, bằng cách xác định các lỗi trong cơ chế sửa chữa DNA, PRRDetect có thể giúp các bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp hơn với từng bệnh nhân.

Trong một nghiên cứu đăng trên Nature Gienetics, nhóm chuyên gia từ Đại học Cambridge và Trung tâm Nghiên cứu Y sinh Cambridge (NIHR), dưới sự hỗ trợ của Viện Nghiên cứu ung thư Anh và Viện Nghiên cứu Y tế và Chăm sóc Sức khỏe Quốc gia (NIHR), đã phân tích trình tự toàn bộ DNA của 4.775 khối u từ 7 loại ung thư khác nhau. Dữ liệu được trích xuất từ Dự án 100.000 hệ gien của Gienomics England, là nền tảng để xây dựng PRRDetect.

Thuật toán PRRDetect có thể xác định chính xác các khối u có khiếm khuyết trong sửa chữa sau nhân đôi DNA (post-replicative repair dysfunction – viết tắt là PRRd). Những khối u này thường nhạy cảm hơn với một số liệu pháp điều trị, đặc biệt là miễn dịch trị liệu (immunotherapy).

Trong tương lai, PRRDetect có thể hỗ trợ bác sĩ xác định bệnh nhân có khả năng đáp ứng tốt với các liệu pháp điều trị nhắm đích, từ đó xây dựng phác đồ cá nhân hóa, nâng cao hiệu quả điều trị và tỷ lệ sống sót.

Nuôi cấy răng thành công trong phòng thí nghiệm

Các nhà nghiên cứu tại đại học King’s College London đã nuôi cấy thành công răng trong phòng thí nghiệm, mở ra triển vọng giúp bệnh nhân “mọc” lại răng đã mất trong tương lai.

Công trình nghiên cứu này là kết quả hợp tác giữa đại học King’s College London và đại học Imperial College London, được phát triển trong suốt hơn một thập kỷ qua. Theo nhóm nghiên cứu, thành công này có thể trở thành giải pháp thay thế cho các phương pháp điều trị hiện nay như trám răng hoặc cấy ghép răng.

Cụ thể, các nhà khoa học đã phát triển một vật liệu mô phỏng môi trường phát triển tự nhiên của răng, cho phép các tế bào gửi tín hiệu và bắt đầu quá trình hình thành răng. Nghiên cứu này có thể làm thay đổi hoàn toàn cách tiếp cận trong lĩnh vực nha khoa. Không giống như việc cấy ghép và trám răng, vốn không thể thích nghi với thay đổi theo thời gian, răng được nuôi cấy từ chính tế bào của bệnh nhân có thể tích hợp tự nhiên vào hàm và tự phục hồi như răng thật.

Nhóm nghiên cứu hiện đang thử nghiệm nhiều cách để đưa răng vào khoang miệng, bao gồm việc cấy trực tiếp các tế bào răng non vào vị trí mất răng để chúng phát triển tự nhiên trong khoang miệng, hoặc nuôi cấy một chiếc răng hoàn chỉnh trong phòng thí nghiệm trước khi cấy ghép. Dù theo phương án nào, nhóm nghiên cứu đều phải bắt đầu quá trình hình thành răng từ giai đoạn sớm trong phòng thí nghiệm.

487503651_1211932734274013_1069585990571060658_n
Giải thưởng Thành tựu y khoa Việt Nam - sự kiện ý nghĩa đối với ngành y tế Việt Nam

 

Bình luận