Đây là một nội dung quan trọng trong Báo cáo đánh giá tác động chính sách mà Bộ Y tế đang hoàn thiện, hướng đến việc bảo vệ quyền lợi sức khỏe cho người dân.
Theo dự thảo, những người được chẩn đoán xác định mắc các bệnh hiểm nghèo, bệnh hiếm hoặc cần thực hiện các phẫu thuật, thủ thuật phức tạp có thể được hưởng toàn bộ chi phí điều trị nếu được chuyển thẳng đến các cơ sở y tế có chuyên khoa phù hợp. Điều này nhằm tăng hiệu quả điều trị, giảm chi phí và thời gian cho người bệnh.
Trong danh sách 42 bệnh hiểm nghèo theo quy định của Chính phủ, có ung thư, đột quỵ, nhồi máu cơ tim, ghép cơ quan và một số bệnh lý nghiêm trọng khác. Tuy nhiên, Bộ Y tế chưa xác định rõ ràng danh mục các bệnh cụ thể được hưởng ưu đãi theo quy định mới này.
Bên cạnh đó, Bộ Y tế cũng đề xuất Chính phủ chỉ đạo nghiên cứu và đánh giá tác động để mở rộng quyền lợi BHYT, bao gồm các dịch vụ khám chẩn đoán và điều trị ngăn ngừa bệnh. Đây là một phần của nỗ lực tăng cường sự tiếp cận của người dân với các dịch vụ y tế, giúp giảm thiểu gánh nặng tài chính và nâng cao chất lượng cuộc sống.
Tuy nhiên, việc chi trả 100% chi phí điều trị cho các bệnh hiểm nghèo có thể gây áp lực lớn lên Quỹ BHYT. Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan đã bày tỏ lo ngại về khả năng cân đối quỹ và đảm bảo quyền lợi cho tất cả các đối tượng tham gia BHYT. Trong năm 2023, Quỹ BHYT đã chi trả gần 6.200 tỷ đồng cho các bệnh nhân ung thư, cho thấy mức chi phí điều trị rất lớn.
Ngoài ra, trong lần lấy ý kiến này, Bộ Y tế cũng điều chỉnh một số nội dung so với dự thảo lần đầu vào tháng 2/2024. Cụ thể, các phương án mở rộng phạm vi quyền lợi BHYT, như bổ sung các dịch vụ sàng lọc sơ sinh và khám sức khỏe định kỳ, đã bị loại bỏ.
Bộ Y tế cũng đề xuất không nâng mức đóng BHYT và chưa quy định mở rộng chi trả cho các dịch vụ như hỗ trợ sinh sản, chân tay giả và máy trợ thính, do chi phí cao và cần thêm thông tin đánh giá tác động.
Dự kiến, Luật BHYT sửa đổi sẽ được trình Quốc hội vào kỳ họp thứ 8, diễn ra vào tháng 10/2024, và có hiệu lực từ ngày 1/1/2025. Bộ Y tế nhấn mạnh rằng việc chẩn đoán và điều trị sớm các bệnh hiểm nghèo sẽ giúp cải thiện chất lượng sức khỏe, kéo dài tuổi thọ trung bình và giảm nguy cơ nghèo đói cho người dân, đồng thời nâng cao chất lượng dân số Việt Nam.
Việc tăng cường quyền lợi BHYT không chỉ giúp người bệnh tiếp cận dịch vụ y tế dễ dàng hơn mà còn góp phần giảm bớt gánh nặng tài chính, đặc biệt là đối với những người mắc bệnh nặng và chi phí điều trị cao. Điều này sẽ góp phần quan trọng vào việc đạt mục tiêu nâng tỷ lệ tham gia BHYT trên 95% dân số trong thời gian tới.